Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Многие здоровье проблемы могут быть связаны с недостатком железа, начиная от испытываемой усталости и выпадения волос и заканчивая развитием анемии. Однако, не все знают о своем дефиците микроэлемента. Как можно определить железодефицитную анемию и какие меры стоит принять своевременно? Можно ли избежать серьезного лечения и как можно защитить себя и ребенка? На все эти вопросы ответы можно найти в данной статье.

Описание железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа в организме и является наиболее распространенной формой анемии, встречающейся у 70% всех пациентов с этим заболеванием. Это происходит из-за недостаточного количества железа в крови, что приводит к уменьшению образования гемоглобина. В результате тело не получает достаточно кислорода, что может вызывать множество проблем со здоровьем, таких как проблемы в работе сердца, пищеварения, а также проблемы с волосами, кожей и т.д.

Если организм уже испытывает дефицит железа, но анемия еще не проявилась, это состояние называется сидеропенией. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает примерно 1,8 млрд человек во всем мире, а заболевание сидеропенией можно обнаружить у 3,6 млрд человек.

Железодефицитная анемия чаще всего встречается у женщин в период репродуктивного возраста, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. У пожилых мужчин данное заболевание также может появиться. Кроме того, до 60% детей, рожденных от многоплодной беременности и малыши на первом году жизни, также страдают от недостатка железа.

Лекарственная терапия для лечения железодефицитной анемии рассыпается на препараты, содержащие ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты с ионами двухвалентного железа отлично осваиваются организмом человека.

Терапия, основанная на использовании препаратов, содержащих ионы трехвалентного железа, имеет менее выраженные побочные эффекты. Такие препараты не проходят через мембрану клеток, благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу. С одной стороны, это может ухудшать всасывание препарата, но с другой стороны исключает возможность передозировки.

Врач должен назначить схему приема лекарства. Чаще всего препараты железа принимают во время еды, чтобы повысить всасываемость лекарства. Самые распространенные побочные эффекты от любых препаратов, содержащих железо, включают в себя запоры, тошноту и боли в животе.

Лечение должно продолжаться примерно от 3 до 5 месяцев, для достижения максимального эффекта.

Переливание крови: крайний метод спасения жизни

Когда на кону жизнь человека, жизненно важно найти правильное решение. Врачи всегда рассматривают каждый такой случай индивидуально и только по результатам консилиума принимают решение о переливании крови.

Переливание эритроцитной массы проводится только тогда, когда гемоглобин в крови опустится ниже 60–70 г/л, анемия настолько серьезна, что появятся признаки ее тяжести, гематокрит опустится ниже 21-26%, и другие методы лечения не дают положительного эффекта. Только в этом случае возможно обсуждение о переливании крови.

Особенности лечения недостатка железа у детей

Детский организм требует особой заботы при лечении недостатка железа. Для этого удобно использовать препараты в форме сиропа или капель. В случае грудных младенцев капли можно добавлять в молочную смесь, при условии соблюдения дозировки, рассчитанной врачом. Старшим детям можно давать сироп - не менее эффективную форму препаратов с приятным сладким вкусом, что облегчает лечение.

Помимо этого, для профилактики недостатка железа можно использовать БАДы в виде сиропа или гематогена.

При борьбе с недостатком железа у детей необходимо правильно рассчитать дозировку препаратов, учитывая их вес и содержание железа в препаратах. Обычно на килограмм веса необходимо от 3 до 5 мг железа в сутки. Однако перед началом приема препаратов, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.

Недостаток железа - коварное заболевание, которое может длительное время развиваться скрыто и не проявляться. Профилактика железодефицита при помощи полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие не только взрослым, но и детям. Если же появились признаки анемии — лучше всего обратиться к врачу и, возможно, начать лекарственное лечение.

Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика

Перед тем как развиться в полноценную анемию, железодефицит может проявляться специфическими признаками. Это может быть нарушение состояния кожи и волос, проблемы с желудком и кишечником, а также с нервной системой и сердечной мышцей.

Если говорить о симптомах дефицита железа, то приведем их список от самых частых к менее распространенным:

• сухость кожи;
• ломкие и хрупкие ногти;
• изменение формы ногтей, образование поперечных полосок на них;
• секущиеся и медленно растущие волосы;
• чувство усталости, слабости;
• бледность;
• изменение вкусовых привычек, желание употреблять зубную пасту, краски и другие несъедобные вещества;
• странные пристрастия к запахам;
• заеды на губах.

Снижение гемоглобина приводит к нарушениям доставки кислорода к клеткам, поэтому могут возникать головокружения и обмороки. Также пациенты часто жалуются на сердцебиение и шум в ушах.

Для выявления сидеропении или железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования крови, которые включают измерение:

• уровня гемоглобина;
• количества эритроцитов;
• среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH) и средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC);
• уровня ферритина и трансферрина;
• железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

При железодефицитной анемии все эти параметры, кроме ОЖСС, могут быть понижены.

Недостаток железа постепенно прогрессирует и проходит несколько стадий.

Первой ступенью является прелатентная стадия. На этом этапе железо тратится больше, чем поступает в организм, но запасы данного микроэлемента в тканях все еще достаточно. Прелатентный дефицит железа может быть скорректирован относительно легко, изменением регуляции в своем рационе. Кроме того, возможно использование специальных препаратов, фармакологического питания. Это позволит восстановить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит железа не устранен, запасы данного микроэлемента в тканях начнут постепенно истощаться. В это время уровень гемоглобина не изменится, но могут возникнуть специфические симптомы. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентном дефиците также необходимо пересмотреть свой рацион, использовать специальные препараты, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные женщины или дети, врач может прописать препараты железа уже на этой стадии.

Если скрытый дефицит не скорректировать, возникает железодефицитная анемия. В этом случае необходимо обязательно принимать специальные препараты. Лечение обычно продолжается все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.

Причины синдрома сидеропении могут быть различными. Несбалансированное питание – одна из причин развития данного синдрома, а также может быть связано с заболеваниями желудка или кишечника. Отдельное внимание следует уделить потере крови, так как это также может быть фактором, влияющим на развитие синдрома сидеропении. Помимо этого, увеличенная потребность в железе также может быть причиной данного синдрома. Не стоит забывать, что симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных женщин и детей.

Анемия, вызванная дефицитом железа, является распространенным заболеванием, которое может быть затруднительно диагностировать. Кто больше всего рискует стать жертвой этого заболевания?

Риск железодефицитной анемии значительно выше у некоторых групп населения. Среди этих групп – новорожденные, дети в период интенсивного роста, беременные и кормящие женщины, а также женщины в репродуктивном возрасте с менструальными кровотечениями.

Одним из основных факторов риска является беременность. В этот период женщина должна обеспечить свой организм и своего ребенка необходимым количеством железа. К моменту рождения, младенцы обладают запасом около 300 мг железа, полученного от матери.

Новорожденным грудное молоко является единственным источником железа, поэтому если у кормящей матери недостаточно железа, это может повлиять на здоровье младенца. Однако, железо необходимо не только для производства крови, но и для формирования нервной ткани, следовательно, дефицит железа может негативно сказаться на развитии ребенка.

Сидеропения может развиться у почти половины детей в период интенсивного роста, особенно у девочек из-за более активного роста в период начала менструаций. Женщины в целом более склонны к сидеропении из-за потери крови при менструациях. Если эти кровотечения длительные и обильные из-за гормональных нарушений, это только усугубляет проблему.

Как определить состояние организма

Симптомы железодефицитной анемии могут возникнуть задолго до того, как уровень гемоглобина станет слишком низким. Однако, для выявления первых признаков патологии можно провести анализ крови на содержание ферритина, трансферрина и контролировать уровень ОЖСС в сыворотке. Снижение ферритина и трансферрина в сочетании с увеличением ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях.

При анемии, нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина, который в норме должен быть выше 120 г/л у женщин и не менее 130 г/л у мужчин. У беременных женщин эти значения опускаются до 110 г/л. Понижение гемоглобина ниже этих нормативов указывает на легкую анемию. Снижение гемоглобина до ниже 70-89 г/л говорит о средней степени тяжести, а уровень ниже 70 г/л указывает на тяжелую патологию.

Недостаток железа также может быть выявлен по содержанию MCH, которое не должно быть ниже 27 пг, а MCHC — не менее 30 г/дл.

Анализы помогают выделить причину анемии, однако, для назначения правильного лечения необходимо учитывать жалобы пациента, факторы риска и другие индивидуальные особенности.

Лечение железодефицитной анемии

Если железодефицитная анемия находится на начальной стадии развития, когда содержание гемоглобина в крови еще не снижено, можно скорректировать рацион питания и добавить определенные витамины, БАДы и продукты, которые помогут усилить всасывание железа в кишечнике. В результате организм сам сможет быстро восстановить потребность в железе.

Однако, если железодефицитная анемия уже проявилась ярко, обойтись без специализированных лекарственных препаратов уже не удастся. Они будут способствовать быстрому восстановлению запасов железа в организме, а также активированию образования гемоглобина и эритроцитов.

Диетотерапия

Правильное питание не является лекарственным средством против серьезной анемии, но может помочь предотвратить начало первичного дефицита железа.

Несмотря на то, что мы едим каждый день, средняя дневная норма железа, получаемая с пищей, составляет около 15–20 мг. Это объясняет почему диета может играть важную роль в поддержании баланса железа в организме. Следующие рекомендации помогут питанию при дефиците железа:

• Чтобы восполнить дефицит железа, лучше всего употреблять мясо, печень и яйца;
• Что касается овощей и фруктов, то они содержат не более 1–5% железа;
• Витамины С, В, фолиевая кислота и медь помогают всасыванию железа;
• Кальций, танины, оксалаты и фосфаты уменьшают биодоступность железа, поэтому употребление крепкого чая следует минимизировать;
• Молочные продукты следует употреблять отдельно от продуктов, содержащих железо.

В пище содержатся двухвалентные и трехвалентные ионы железа. Эти ионы всасываются в кишечнике. В организме ионы железа могут окисляться и восстанавливаться, переходя в разные формы. Трехвалентное железо связывается с ферритином, транспортным белком, а затем, прежде чем стать частью молекулы гемоглобина, превращается в двухвалентное железо.

Прием БАДов для повышения содержания железа в пище является довольно распространенной практикой. Большинство витаминов и БАДов, содержащих железо, содержат его органические соли такие, как фумарат, глюконат и бисглицинат. Кроме того, некоторые из этих препаратов содержат витамины и микроэлементы, которые помогают усваиваемости железа и его транспортировке.

Есть и БАДы, которые созданы на основе природного сырья и дополнительно обогащены железными солями. Гематоген, обогащенный органическими солями железа, пивные дрожжи и другие можно к ним отнести.

Также для лечения железодефицитной анемии БАДы принимают по инструкции около 3 месяцев либо по курсу, который рекомендовал лечащий врач.

Фото: freepik.com