Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Более ста лет назад был изобретен уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография. В настоящее время этот метод применяется для диагностики различных патологий в многих областях медицины, включая остеологию, неврологию, пульмонологию, оториноларингологию, кардиологию, гастроэнтерологию, урологию, гинекологию и стоматологию.
Каждый человек, вероятно, хотя бы раз в жизни получал рентгеновский снимок. Но что происходит во время этой процедуры, и почему так многие врачи выбирают именно этот диагностический метод?
Рентгеновская процедура состоит из того, что пациент стоит на расстоянии от источника рентгеновских лучей, а затем эти лучи проходят через тело и попадают на пленку, расположенную на другой стороне. В результате получается черно-белое изображение, которое позволяет врачам оценить состояние внутренних органов.
Рентгенография безопасна для пациента, так как дозы радиации, получаемые во время процедуры, очень малы. Кроме этого, этот метод очень быстрый и точный, что также делает его популярным среди врачей.
Таким образом, рентгенография – это важный диагностический метод, который позволяет врачам более точно определять патологии во внутренних органах пациента.
Разберемся, что такое рентгенография и как она работает.
Рентгенография – это метод исследования внутренней структуры организма при помощи рентгеновского излучения. Оно проходит через ткани и фиксируется на специальной пленке. Впервые этот метод был использован Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 году. Он заметил, что рентгеновские лучи проходят через различные ткани и ослабляются по-разному. Таким образом, можно получить изображение, например, костного скелета.
Сегодня рентгенография по-прежнему является одним из основных методов диагностики при патологиях костно-суставной системы и при обследовании легких. В случае оценки состояния внутреннего рельефа полых органов проводится контрастная рентгенография. К примеру, принцип рентгенографии используется при компьютерной томографии и других современных исследованиях.
Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, его дозы, выделяемые диагностическими аппаратами, настолько незначительны, что укладываются в рамки естественного радиационного фона. Единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность. Кроме того, перед проведением контрастных исследований необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ.
Метод рентгенографии, как и любой другой метод исследования, имеет свои достоинства и недостатки. Высокая разрешающая способность рентгеновских пленок позволяет получать снимки с достаточной степенью детализации, по которым может быть определена степень активности патологического процесса и реакция окружающих тканей. Более того, рентгенограмма представляет собой диагностический документ, который, в сравнении с последующими снимками, дает возможность оценить динамику патологического процесса.
Однако, недостатками классического метода являются невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, а также большие временные затраты на обработку пленки. Таким образом, при применении метода рентгенографии необходимо учитывать как его достоинства, так и недостатки, чтобы выбрать наиболее эффективный и безопасный подход к диагностике.
Рентгеновские исследования
Сегодня рентгенология является одной из самых востребованных областей медицины. Рентгенография может помочь определить наличие патологий в теле человека. В статье перечислены различные виды рентгеновских исследований.
Первый вид - рентгенография легких
Это исследование включает в себя снимок грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях. Оно позволяет оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.
Второй вид - рентгенография сердца
На этом исследовании делают снимки в трех проекциях: прямой, боковой и косой. Часто проводится с контрастированием пищевода. Рентгенография сердца помогает выявить патологические состояния сердечно-сосудистой системы, пороки сердца, нарушения в работе малого круга кровообращения.
Третий вид - рентгенография позвоночника
Исследование необходимо для диагностики переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Позволяет косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Четвертый вид - рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
Выполняется с контрастированием и без него. Позволяет выявить наличие перфорации, гнойников, инородных тел. Также можно определить, на каком уровне находится эвакуаторная функция и перистальтика.
Пятый вид - рентгенография желчного пузыря
Для проведения исследования используется контрастирование. Снимки делаются через 20, 30-40 и 45-60 минут после внутривенного введения препарата. Это позволяет оценить состояние желчных протоков.
Шестой вид - рентгенография толстой кишки
Исследование позволяет выявлять наличие полипов, опухолей, инородных тел, воспалений кишечника. Выполняется с контрастом.
Седьмой вид - рентгенография брюшной полости
Это обзорное исследование, которое проводится с контрастированием или без него и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Восьмой вид - рентгенография костей и суставов
Исследование позволяет диагностировать открытые и закрытые переломы, подвывихи и вывихи, травмы связок, хронические и острые заболевания суставов и костей, вторичные костно-суставные нарушения. Проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Девятый вид - рентгенография зубов
Исследование проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Позволяет определить размер и расположение зубов, наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус.
Десятый вид - метросальпингография
Это контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Одиннадцатый вид - маммография
Исследование молочных желез позволяет выявлять опухолевые заболевания. Проводится на 6-10 день менструального цикла.
Подготовка к медицинским процедурам
Пациентам, которым назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету за два дня перед исследованием. Накануне процедуры необходимо провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Эти меры помогут получить более точные результаты рентгеновского исследования. Однако, для других видов рентгенографии специальная подготовка пациента не требуется.
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.
Четкость и точность полученного изображения на рентгеновском снимке зависят от нескольких параметров, таких как напряжение и сила тока в рентгеновской трубке и время ее работы. Однако эти параметры необходимо индивидуально настраивать в зависимости от массогабаритных характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат сопровождается таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать их для каждого отдельного случая. Важно отметить, что правильная настройка этих параметров напрямую влияет на качество получаемой информации. Кроме того, неподвижность пациента во время процедуры является важным фактором для достижения высокого качества результатов.
Изображение полученного снимка может быть записано на рентгеночувствительную пленку или в цифровом виде на носитель с помощью компьютерной технологии. Пока что, регистрация данных в цифровом формате стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки все еще являются актуальным и широко используемым методом.
При описании снимка, необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей. Поэтому, помимо полученных размеров исследуемых объектов, необходимо анализировать также затемнения и просветления на снимке.
Стоимость рентгенографических исследований может быть и бесплатной, если обратиться в государственную поликлинику или травмопункт, правда, предварительная запись на прием в таких местах может занять немало времени - более месяца. Кому же не хочется ждать, или кто предпочитает платные услуги, стоит узнать, что средняя цена на рентгенографические исследования в Москве составляет от 1000 до 2000 рублей в зависимости от того, какая зона будет исследоваться.
Фото: freepik.com