Норма и неисправности индикаторов мочи у взрослых: понимание различий

Одним из основных результатов деятельности человеческого организма является моча. Это как бы фильтр, которым выводятся избыточные в процессе жизнедеятельности лишние воды, ионы калия, хлора, натрия, витамины и гормоны. Общий анализ мочи, или поликлинический анализ мочи, включает в себя исследование физических и химических величин этой жидкости, и изучение элементов микроскопического осадка. У женщин, показатели имеют немного большее значение.

Склонение результатов анализа от эталона свидетельствует о проблеме в работе различных органов и систем организма, таких как сердечно-сосудистая система, мочевыводящие пути, печень, почки или кровь.

Органолептические характеристики мочи

Цвет. У здорового человека моча имеет соломенно-желтый оттенок. Любые отклонения от этого цвета считаются не нормой. Например, оранжево-красный цвет мочи указывает на наличие билирубинемии (в случае гепатита, цирроза, холестаза или гемолитических состояний). Бурый цвет может свидетельствовать о наличии пиелонефрита, отходах камней, туберкулезе или раке почки. Коричневый оттенок указывает на распад белка в моче, а черный — на наличие гемоглобинурии (гемолиз). Прозрачный светло-желтый цвет может быть вызван пиелонефритом, нарушением концентрационной функции почек или почечной недостаточности, однако также может являться признаком обильного потребления жидкости или приема мочегонных препаратов. Яркий желтый оттенок мочи может встречаться у пациентов, принимающих некоторые медикаменты.

Запах. Обычно моча имеет свой специфический запах. Изменение запаха (например, на аммиачный) может указывать на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. При сахарном диабете урина зачастую имеет острый запах ацетона.

Пенистость мочи может быть в некоторых случаях нормой, например, когда человек долго сдерживал мочеиспускание. Жидкость выходит из организма под сильным напором, создавая пену. Уменьшение объема крови под влиянием жаркой погоды и значительных физических нагрузок также может быть физиологической причиной пенистости мочи. Однако, если пена в моче — регулярное явление, следует проверить, есть ли нарушение в системе фильтрации почек, из-за которого в мочу проникает белок, что дает устойчивую пену. Появление пены в моче может указывать на наличие сильного стресса, сотрясения мозга, сбоев в работе мозгового кровообращения, сахарный диабет в запущенной форме, сердечную недостаточность и отдельные виды нарушений в обмене веществ.

Прозрачность. В норме моча здорового человека должна быть полностью прозрачной. Появление хлопьев и нитей может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или инфекции нижних мочевых путей. Если моча мутная в момент выделения, это также может указывать на наличие инфекции нижних мочевых путей или пиелонефрита, а также на выделение солей.

Это важно

Взрослым рекомендуется проходить комплексное профилактическое обследование ежегодно, включая в том числе общий анализ мочи.

Характеристики мочи и их связь со здоровьем

Состояние почек оказывает прямое влияние на плотность мочи. Относительная плотность зависит от концентрации растворенных веществ. У взрослых людей нормальная плотность колеблется в пределах между 1,010 и 1,024 г/л. Превышение этого показателя может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как отеки, сахарный диабет, токсикоз (у беременных женщин), нефротический синдром или введение рентгеноконтрастных веществ. В то время как низкое значение плотности может указывать на острое поражение канальцев почки, несахарный диабет, злокачественное повышение артериального давления или хроническую почечную недостаточность. Плотность мочи также может уменьшаться при обильном питье и приеме мочегонных средств.

Реакция мочи находится в прямой связи с состоянием здоровья. Преимущественно моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение кислотности часто связано с изменением рациона питания (например, увеличение в рационе мясных продуктов) и может указывать на уровень заболеваний. В среднем, показатель колеблется в диапазоне от 5,0 до 8,0 pH.

Биохимические показатели мочи: что они могут сообщить о нашем здоровье

В норме содержание белка в моче должно быть незначительным или отсутствовать полностью – не более 0,14 г/л. Появление белка в моче является важным симптомом патологии почек.

Если содержание сахаров в моче повышено, это может свидетельствовать о сахарном диабете. В норме их содержание практически отсутствует или не превышает 0,8 ммоль/л.

Здоровый человек не должен иметь билирубина в моче. Его наличие может свидетельствовать о проблемах с печенью.

Также здоровый человек не должен иметь кетоновых тел в моче, наличие которых может свидетельствовать о сахарном диабете.

Обратите внимание, что во время подготовки к сдаче мочи на общий анализ не рекомендуется употреблять алкоголь и медикаменты за 12 часов до сбора мочи. Женщины не должны сдавать анализ во время менструации, так как результат может быть искажен.

Статья о микроскопических показателях осадка мочи

Микроскопический анализ осадка мочи позволяет определить наличие различных элементов в моче, включая организованные и неорганизованные компоненты. К организованным элементам относятся эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры, а неорганизованные включают кристаллические и аморфные соли. Результаты микроскопического анализа мочи помогают врачам диагностировать широкий спектр заболеваний мочевыводящей системы и других заболеваний.

Нормальные показатели осадка мочи

Количество эритроцитов в моче здорового человека должно быть не более одной-двух клеток в поле зрения, лейкоцитов не более трех у мужчин и до пяти у женщин. Эритроциты в моче могут говорить о наличии целого ряда заболеваний, включая пиелонефрит, камни в мочевыводящих путях, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системную красную волчанку или отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Повышенное содержание лейкоцитов может указывать на то, что пациент страдает одним из заболеваний почек или мочевыводящих путей, таких как гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит. Избыток этих клеток может также означать отторжение почечного трансплантата.

Что могут указывать различные типы цилиндров

Гиалиновые цилиндры, как и другие типы цилиндров, могут указывать на наличие различных заболеваний. В моче здорового человека гиалиновые цилиндры отсутствуют, но их присутствие может говорить о почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояниях, тяжелых физических нагрузках, повышенном артериальном давлении или о приеме диуретиков. Зернистые цилиндры в моче здорового взрослого человека не содержатся, их наличие может указывать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, вирусные инфекции, лихорадку или отравление свинцом. Наличие восковых цилиндров указывает как правило на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.

Бактерии и грибы

Чистая моча не содержит бактерий. Их наличие говорит об инфекции органов мочевыделительной системы. Дрожжевые грибы могут быть признаком неправильной антибиотикотерапии, которая привела к кандидомикозу.

Соли в моче

Диагностическое значение солей в моче невелико, у здорового взрослого человека их практически нет. Однако их наличие может указывать на обезвоживание, изменение пищевого рациона, повышенные физические нагрузки, а также подагру, острый и хронический нефрит, острую почечную недостаточность.

Существует возможность произвести расшифровку общего анализа мочи самостоятельно, используя нормы, которые прописаны в любом справочнике и учебнике по медицине. Путем ознакомления с таблицей или описанием показателей можно «прочитать» результаты исследования, что даст представление о происходящем внутри человеческого тела. Тем не менее, следует помнить, что адекватную интерпретацию результатов исследования и соответствующие выводы может сделать только специалист.

Общий анализ мочи - распространенное лабораторное исследование, необходимое для постановки различных диагнозов. Это также является частью профилактического обследования, поскольку показатели помогают оценить работу различных систем человеческого организма.

* Указанная информация о стоимости не является публичной офертой и актуальна на апрель 2021 года.

Фото: freepik.com