Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

5 особенностей хорошего центра медицинской реабилитации

После серьезных заболеваний, таких как травмы, инсульты или онкология, жизненная активность человека может значительно ухудшиться. Однако, почти всегда после стационарного лечения пациентов выписывают домой, где они остаются без должного контроля и помощи. В таких условиях пути восстановления могут быть осложнены, особенно, если болезнь сильно повлияла на физическое самочувствие. Есть решение - это пребывание в хорошем центре медицинской реабилитации, где специалисты помогают пациентам в восстановлении жизненной активности, используя передовые методы и под контролем.

В настоящее время в Москве и ее окрестностях действует много центров реабилитации разного профиля. Широкого профиля центры и узкоспециализированные, которые могут предложить необходимые услуги, в зависимости от специфики заболеваний. Но как же понять, что центр медицинской реабилитации является образцовым? Предлагаем рассмотреть пять признаков, которые характерны для хорошего центра медицинской реабилитации:

1. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
2. Квалификация специалистов, работающих в центре.
3. Использование передовых методов реабилитации.
4. Наличие необходимого оборудования и приспособлений для реабилитации.
5. Контроль и наблюдение за пациентом в течение всего периода восстановления.

Передвижение и обслуживание самих себя становятся произвольными действиями тяжело инвалидизированных людей, в частности, при травмах наружной оболочки спинного мозга или ДЦП. Реабилитационный центр "Преодоление" предназначен для пациентов от 14 лет, которые испытывают серьезные препятствия в передвижении и самообслуживании в результате таких нарушений. Классический курс лечения в реабилитационном центре для каждого пациента длится 30 дней. Однако можно разработать индивидуальную комплексную программу лечения для конкретной проблемы. В частности, такие программы доступны при следующих диагнозах:

• Боли в спине;
• Инсульт;
• Повреждение спинного мозга на шейном уровне;
• Повреждение спинного мозга на грудном или поясничном уровне;
• ДЦП.

Разработаны индивидуальные программы для физической, социальной и психологической реабилитации. Комплекс таких программ включает несколько различных элементов, таких как:

• Круглосуточный мониторинг пациента со стороны врачей и квалифицированный уход медсестер;
• Кинезиотерапию;
• Занятия на специальных тренажерах (стабило-платформы, мотомед, вертикализаторы);
• Гидрокинезию (занятия в бассейне);
• Эрготерапию;
• Массаж разных видов;
• Иглорефлексотерапию;
• Лечение медикаментами;
• Занятия с психологом и психотерапевтом;
• Подбор индивидуально подходящего технического оборудования для реабилитации и помощи в решении проблем адаптации к обществу.

Пациенты могут проживать на территории центра в 1-, 2-, 3- или 4-местных палатах. Каждая палата оборудована собственной ванным комнатой, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в Интернет. В реабилитационном центре также работает компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская и все необходимые для пациентов условия и удобства.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может быть достаточно высокой, составляя несколько сотен тысяч рублей. Однако в некоторых случаях возможна бесплатная госпитализация на государственное квотированное место. Основное преимущество центра "Преодоление" заключается в том, что он готов работать даже с самыми сложными пациентами.

Ключевые принципы работы Лечебно-реабилитационного центра (ЛРЦ) Минздрава России - это комбинированный подход к реабилитации, персонализированная программа лечения для каждого пациента и постоянный контроль ее результативности.

ЛРЦ предоставляет экспертизу в улучшении здоровья пациентов в следующих направлениях:

1. Кардиология;
2. Вертебрология;
3. Травматология;
4. Реабилитация после травм, связанных со спортом;
5. Онкология (включая визиты на химиотерапию);
6. Реабилитация детей;
7. Реабилитация после эндопротезирования;
8. Нейрореабилитация.

Новое высокотехнологичное оборудование и авторские методы реабилитации применяются при лечении больных.

Центр разработал программы дистанционной реабилитации на дому.

В ЛРЦ созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Палаты имеют различные уровни комфорта, включая эконом-класс и люкс. Стоимость отдельного дня пребывания в центре на двухместной палате составляет 3 000 рублей, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.

Заключая общее резюме, можно отметить, что работа ЛРЦ оставляет у пациентов положительное впечатление благодаря заметным результатам, достигнутым в процессе лечения.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Один из ключевых признаков наличия качественного медицинского реабилитационного центра – это высокая профессиональная квалификация и обширная научно-методологическая база медицинского персонала. Врачи, работающие в реабилитационных центрах, должны иметь глубокий опыт работы именно в сфере реабилитации, при этом желательно, чтобы этот опыт был получен не только в России, но и за рубежом. Проведение различных программ повышения квалификации, включая зарубежные стажировки, обучение и обмен опытом, публикации научных работ по специальности, изучение и применение новых методик – все это является залогом успешной реабилитации пациентов. Однако важно не только, чтобы врачи обладали высокой квалификацией – средний и младший медперсонал тоже должны обладать высокой компетентностью, поскольку именно на них ложится основная работа по реабилитации пациентов.

В крупных и успешных научно-практических центрах медицинской реабилитации постоянно проводятся исследования, направленные на улучшение качества реабилитационных процедур. Также здесь разрабатываются собственные эффективные методики лечения, и с большим успехом применяется опыт коллег. Кроме того, хороший реабилитационный центр не просто заботится о повышении квалификации своих сотрудников и развитии методик – здесь всегда существует система контроля и регулярной оценки работоспособности персонала, а также система поощрений для наиболее успешных и квалифицированных специалистов.

Если вы интересуетесь работой реабилитационного центра и хотите узнать больше о его персонале, то можете обратиться за справками о категории врачей, наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы по линии реабилитации в других клиниках, как в России, так и за ее пределами.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

Как правило, в процессе восстановительного лечения пациенту необходимо обращаться к нескольким специалистам. Помимо неврологов и психотерапевтов ему могут понадобиться услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта, врача-ЛФК и массажиста. Чем больше узких специалистов работает в реабилитационном центре, тем более точно можно выбрать стратегию восстановительного лечения и, следовательно, повысить вероятность эффективной реабилитации пациента. Но при этом все врачи должны работать в единой команде.

Такой подход к реабилитации называется междисциплинарным, и он предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия. Также он предполагает принятие решений на основе консилиума. Благодаря междисциплинарному подходу команда квалифицированных врачей способна рассмотреть проблему со всех сторон. А значит, составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

Для того чтобы понять, какая команда работает в реабилитационном центре, стоит обратиться к сайту или посетить его лично. Важно узнать, какие специалисты состоят в штате, а кто является приглашенным и работает еще и в других учреждениях.

Избыток высокотехнологичного оборудования — один из ключевых индикаторов уровня профессионализма реабилитационного центра. Благодаря современным устройствам точность аппаратных и лабораторных исследований значительно повышается, а лечебные процедуры становятся более эффективными.

Отдельного упоминания заслуживает наличие диагностической базы, медицинских кроватей и средств передвижения, а также тренажеров с обратной компьютерной связью, необходимых для восстановления двигательных функций. Большое значение имеет также наличие отделения лечебной физкультуры и оборудованного всем необходимым тренажерного зала, играющих важную роль в процессе реабилитации.

Если вы планируете посетить реабилитационную клинику, не забудьте попросить организовать экскурсию по основным корпусам и функциональным зонам. Так вы сможете убедиться в наличии всего необходимого оборудования.

Один из признаков успешной реабилитации пациентов – это их ориентированность на социально-психологическую и профессиональную адаптацию. Для достижения этой цели используются различные методы и техники, например творческое занятие, рукоделие, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, разнообразные культурные мероприятия, в том числе и при помощи приглашенных артистов. Также пациентам могут предоставить возможность посещения внутренних клубов знакомств по интересам, кружков самодеятельности или даже устроить танцы на колясках.

Однако, для эффективной реабилитации также необходимо предоставить возможность бытовой реабилитации или эрготерапии, которая помогает развивать мелкую моторику пациента и приобретать элементарные повседневные навыки. Например, пациенты учатся расстегивать и застегивать одежду, надевать свитер, наливать и переносить чашку с водой, готовить чай или кофе для себя и гостей, аккуратно складывать вещи, включать свет, открывать дверь ключом, причесываться, чистить зубы и т.д. Важно отметить, что все эти умения не только помогают сохранять чувство собственного достоинства и независимости у пациента, но и рекомендуются для положительного влияния на общее состояние здоровья пациента.

Если вы хотите узнать больше о программах социальной, культурной и профессиональной адаптации в центре реабилитации, то следует обратиться к руководству. Возможно, вы сможете посетить некоторые мероприятия и занятия, которые интересны именно вам. Интересно, что некоторые центры реабилитации и здоровья имеют специально оборудованные учебные квартиры и автомобили, где пациенты получают дополнительные навыки бытовой жизни при помощи специалистов.

Признак № 5. Высокие стандарты сервиса

Важнейшим аспектом образцового реабилитационного центра является высокое качество сервиса. Оно подразумевает создание доброжелательной атмосферы, комфортных условий пребывания и возможность организации индивидуального ухода.

В этом центре пациенты не должны чувствовать себя немощными и излишними, наоборот, им должно быть приятно находиться здесь и они должны быть уверены в том, что для них будут сделаны все необходимые процедуры. Один из важнейших аспектов высокого уровня сервиса - это качество работы медсестер, которые в большинстве случаев коммуницируют с пациентами, оказывают заботу и круглосуточный присмотр.

Хороший реабилитационный центр должен сделать упор на создание не больничной атмосферы и комфортных условий пребывания. Обеспечение удобного пространства для передвижения людей с ограниченными возможностями одно из обязательных условий, а расслабление и восстановление сил в специальных комнатах отдыха также является важным аспектом.

Сопровождающие родственники также должны иметь возможность приятно провести время в специально созданных комфортных местах ожидания.

При посещении реабилитационного центра следует обязательно пообщаться с медицинскими сестрами, нянями, охранниками, уборщицами и поварами, чтобы получить представление о качестве работы центра. Также будет полезным пообщаться с несколькими родственниками пациентов, которые уже имеют опыт пребывания в центре. Однако, все полученные отзывы следует анализировать критически, а не принимать как окончательную правду.

Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.

Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".

Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.

Европейский медицинский центр (ЕМС), открытый более двадцати лет назад, является многофункциональной клиникой, включающей в себя Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии, а также отделение реабилитации. В центре используется особый алгоритм восстановления, предполагающий согласованную работу всех специалистов и пациента.

Основным направлением реабилитации является восстановление опорно-двигательной функции после травм. Процесс реабилитации начинается сразу после операции и продолжается до тех пор, пока не будут восстановлены функции конечности или сустава.

В центре применяется современное оборудование для успешной и быстрой реабилитации, такое как кардио- и велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex, аппараты пассивной мобилизации суставов "Артромот", а также методы лечения, включающие электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию, для снижения болей и отеков. Процесс полной реабилитации в центре занимает примерно 3 месяца.

Пациенты комфортно размещаются в удобных палатах, оборудованных телевизором, доступом в Интернет и своей санузлом. При необходимости можно воспользоваться услугой реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения индивидуально рассчитывается для каждого пациента, исходя из диагноза, результатов обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые уже прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения. Единственным недостатком центра является его узкая специализация.

Реабилитационный центр на Лодочной: уникальная методика и комфортное пребывание

На Лодочной находится научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой, состоящий из 4-х корпусов со стационаром на 60 коек. Однако, его работу отличает то, что специалисты используют методику, объединяющую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

Центр основывает свою работу на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Реабилитация осуществляется через круглосуточный стационар, нестационарную форму отделения и с помощью мобильных бригад, выехавших на дом. Реабилитационная деятельность центра основывается на этапно-курсовом принципе, включающем постепенное чередование лечения в стационаре, амбулаторного наблюдения и периода самостоятельных тренировок.

Для наилучшего воздействия на пациентов, в центре используются различные методики, в число которых входят кинезиотерапия с инновационными тренажерами, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия, уникальная методика искусственной коррекции движений и многоканальная электростимуляция, а также занятия с логопедом и социально-бытовая адаптация.

Каждый пациент имеет своего персонального врача, следит за индивидуальной программой и контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в удобных одно- или двухместных палатах, оборудованными потолочными подъемными устройствами для лиц с выраженными ограничениями передвижения. Проживание родственников разрешено, питание - пятиразовое, по предварительному заказу, включающее диетические блюда.

Стоимость пребывания рассчитывается индивидуально, всегда возможна бесплатная госпитализация по квотам для жителей Москвы.

Отзывы пациентов, проходивших реабилитацию в центре, свидетельствуют о его высокой профессиональности и комфортном пребывании, делая Центр на Лодочной учреждением здравоохранения высшей категории.

Фото: freepik.com