Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
Анализ мазка на заболевания урогенитальной сферы является одним из наиболее часто используемых методов диагностики в современной медицине. Этот метод не только помогает выявить обычные воспаления, но и может помочь предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Несмотря на надежность и доступность анализа, многие женщины не осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализа. В результате, они, как правило, обращаются к врачу только в случае запущенной формы заболевания.
Анализ мазка на микрофлору и скрытые инфекции – обычная процедура, которую сдают женщины, посещая гинеколога. Данный анализ включает в себя взятие биологического материала со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки.
Проведение микроскопического исследования клеток, полученных из биоматериала, позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, обнаружить патогенные микроорганизмы и скрытые заболевания, передающиеся половым путем. Помимо этого, такой анализ необходим для контроля эффективности проводимого лечения. Регулярность процедуры является очень важной, даже если у женщины отсутствуют видимые симптомы. Некоторые инфекции могут не проявляться в течение длительного времени.
Мазок становится обязательной процедурой, если женщина имеет жалобы на жжение и зуд в области половых органов, необычные выделения, неприятный запах, непривычные боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на наличие заболевания, которое можно диагностировать только с помощью анализа мазка. Также, исследование биологического материала необходимо в случае незащищенного контакта с новым партнером, когда существует риск заражения инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.
Дополнительно, анализ мазка назначается женщинам, планирующим беременность, подготавливающимся к ЭКО или другим методам искусственного оплодотворения. Во время беременности женщинам рекомендуется проводить эту процедуру трижды на всем сроке, поскольку инфекции могут быть переданы от матери к ребенку, осложнить процесс родов или вызвать выкидыш.
Существует несколько типов анализов мазка в гинекологии, в зависимости от цели исследования. Один из наиболее распространенных этот мазок на флору, также известный как общий мазок. Этот анализ позволяет определить состояние эпителиальных клеток и обнаружить наличие заболеваний, вызываемых патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, молочница, вагиноз и цервицит.
Бактериоскопическое исследование также позволяет диагностировать заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и трихомониаз. Это исследование основано на способности различных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к антибиотикам.
Метод, который отправляются мазки для анализа, заключается в том, что врач-лаборант изучает под микроскопом количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях для диагностики жгутиковых форм трихомонад проводятся неокрашенные (нативные) мазки. Кроме того, проводится посев на микрофлору, который используется для выявления возбудителя заболевания при его низкой концентрации.
Еще один тип анализа мазка - это мазок на скрытые инфекции. Это исследование используется для выявления болезней, которые могут протекать длительное время без явных симптомов и вызывать осложнения, а в некоторых случаях и бесплодие. Наиболее достоверный способ диагностики скрытых инфекций - это исследование мазка при помощи ПЦР, которое позволяет выявить инфекции, которые не обнаруживаются в общих мазках.
Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау, также позволяет выявить наличие онкологических заболеваний на ранних стадиях. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. Этот тип мазка также используется при воспалительных заболеваниях, дисплазии эпителия и злокачественных образованиях.
В зависимости от цели исследования, результаты полученного мазка могут быть отрицательными, показывать наличие воспалительного заболевания, свидетельствовать о наличии изменений в эпителии, подозревать злокачественное образование или даже свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.
Важно иметь в виду, что мазок показывает только состояние клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки точного диагноза для женщин дополнительно требуются другие анализы, такие как биопсия, колпоскопия и гистологическое исследование.
Подготовка к сдаче мазка на инфекции
Перед тем, как сдать мазок на инфекции, стоит учитывать менструальный цикл. Оптимальным сроком является пятый день цикла или несколько дней после окончания менструации. Такой подход позволяет избежать попадания крови в мазок.
Хотя использование вагинальных свечей, тампонов или мазей перед сдачей анализа не запрещено, желательно отказаться от них. То же самое касается спринцевания - это не рекомендуется делать перед сдачей мазка.
Если существует воспалительное заболевание, которое сопровождается обильным выделением секрета, перед сдачей мазка необходимо пройти лечение и только после полного выздоровления выполнять процедуру.
Также важно воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа. Использование средств интимной гигиены в день процедуры не рекомендуется. Также необходимо воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.
Но в остальном женщина может вести обычный образ жизни без каких-либо ограничений, в том числе в плане физической активности и питания.
Получение мазка на флору, скрытые инфекции и онкоцитологию у женщин различается по методике. Во всех случаях перед процедурой женщина должна пройти общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.
При мазке на флору врач вначале визуально оценивает стенки влагалища, а затем с помощью стерильного шпателя забирает материал из трех участков: влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях взятие проводится только с двух первых участков. Затем материал равномерно распределяют на стерильное стекло мазком. Нанесение материала каплями, густыми слоями или небольшими мазками не рекомендуется, так как это затрудняет дальнейшую работу врача-лаборанта. Также важно наносить материалы из разных участков на стекло отдельно друг от друга. Врач делает пометки об участке взятия мазка на обратной стороне стекла: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивают и отправляют в лабораторию для анализа.
При сдаче мазка на скрытые инфекции и онкоцитологию используют специальную щеточку или стерильные ватные тампоны. Обязательно удаляют слизь перед взятием материала, так как ее наличие может привести к ложным результатам. Для точного обнаружения микроорганизмов необходимо исследовать соскоб со стенок половых органов, так как большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физиологический раствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.
Процедура взятия мазка у женщин, как правило, почти безболезненна. При сборе материала тампоном или щеточкой с шейки матки могут возникнуть незначительные болевые ощущения, которые проходят сразу после манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда вызывает кровянистые выделения в течение двух–трех дней, однако если возникают сильные кровотечения, повышение температуры или боли в животе, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, так как такие симптомы являются не нормой.
О том, что показывает анализ мазка у женщин и как интерпретировать его результаты, мы поговорим в данной статье.
Результаты анализа мазка у женщин полностью зависят от типа исследования. При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы.
Первым показателем является количество плоского эпителия (пл. эп.). У здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее количество клеток говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
Вторым показателем являются лейкоциты (L). Нормальное количество лейкоцитов во влагалище составляет не более 15, а в шейке матки — не более 30 единиц.
Третий показатель — наличие палочек Дедерлейна, которые обеспечивают нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
Четвертым показателем является количество слизи, которое должно быть умеренным. Обильные выделения слизи являются признаком воспаления или инфекции.
Также результаты анализа мазка на скрытые инфекции могут указывать на наличие грибков рода кандида, гонококков и трихомонад.
Кроме того, в анализе может быть указана степень чистоты влагалища. Нормальными считаются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.
Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через один-два дня после сдачи. В некоторых случаях результаты могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры.
Интерпретация анализа мазка на скрытые инфекции несложна. Обычно напротив наименования той или иной инфекции указывается результат — положительный или отрицательный. Однако расшифровку анализа и назначение лечения должен делать только врач, инициатива пациента недопустима.
Мазок на инфекции является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить многие серьезные заболевания, при этом стоимость анализа вполне доступная даже в частных клиниках.
Фото: freepik.com