Что такое алопеция и какие у нее симптомы?
Алопеция, известная также как облысение, является заболеванием, которое приводит к полному или частичному выпадению волос в определенных областях головы или тела. Симптомы алопеции могут проявляться по-разному у мужчин и женщин. У мужчин часто наблюдается тотальное выпадение волос, а у женщин более характерно поредение волос.
Различных форм алопеции существует несколько. Они могут быть классифицированы в зависимости от причин заболевания: андрогенная, симптоматическая, себорейная и гнездная алопеция. По форме выпадения волос выделяют тотальную (полное отсутствие волос), диффузную (поредение волос по всей поверхности) и очаговую (отсутствие волос на ограниченных участках).
Научная медицинская энциклопедия различает следующие формы алопеции: врожденную, преждевременную, себорейную, симптоматическую, атрофическую, рубцовую и гнездную (очаговую) алопецию.
Врожденная алопеция или наследственная облысение – это редкое заболевание, которое проявляется полным отсутствием волос на голове или их резким поредением. Часто такой дефект волосяного покрова является наследственным и сочетается с другими проявлениями, такими как заболевания ногтей или зубов. В основе этого заболевания лежит частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов. У детей полное отсутствие волос наблюдается крайне редко, однако в большинстве случаев можно наблюдать значительное редкое уменьшение количества волос на голове. Волосы становятся тонкими, короткими, редкими и неодинаковой длины, а некоторые из них могут "обламываться".
Врожденная алопеция – это результат генетических нарушений, которые приводят к нарушению кератинизации волос и, в итоге, к их выпадению. За исключением пересадки волос, обычно не удается восстановить волосяной покров на местах его полной потери. Тем не менее, систематическое общеукрепляющее лечение может немного замедлить выпадение волос. Таким образом, оказание помощи и грамотная консультация врача при врожденной алопеции помогут уменьшить количество проявлений данного заболевания.
Как избавиться от алопеции?
Существует огромное количество причин, почему человек может столкнуться с алопецией, и, соответственно, существует множество различных способов ее лечения. Например, в случае симптоматической или рубцовой алопеции целесообразно начать терапию с устранения причины ее появления, какой бы она ни была - дефицит витаминов или инфекционное заболевание. Для этого обычно используют соответствующие лекарственные препараты или витаминно-минеральные комплексы. Если говорить о преждевременной алопеции, то успешно может помочь трансплантация волос. Но бывают случаи, когда, например, при врожденной алопеции, можно только замедлить процесс выпадения волос.
Важным элементом комплексной терапии являются специальные шампуни и другие средства по уходу за волосами. Но выбор конкретных препаратов, витаминных комплексов и косметических средств должен производиться исключительно врачом. Он должен сначала определить причину возникновения алопеции и затем разработать индивидуальный план лечения. Кроме того, для получения второго мнения можно обратиться к нескольким специалистам, в том числе и к представителям мирового медицинского сообщества.
Иногда лекарственные препараты уже не могут решить проблему с выпадением волос, и тогда врач может рекомендовать процедуру по пересадке волос. Такое лечение возможно как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. Однако следует подойти к выбору специалиста максимально внимательно.
Преждевременная алопеция является наиболее распространенной формой заболевания, известной как андрогенная или пресенильная, и составляет около 95% всех случаев облысения у мужчин [4,5]. Первые признаки заболевания обычно проявляются во время полового созревания, и к 20-25 годам преждевременная алопеция обычно полностью формируется, хотя в отдельных случаях развитие болезни может отложиться до 35-летнего возраста.
Преждевременная алопеция вызывается гормональными нарушениями, которые обусловлены на генетическом уровне и заключаются в повреждающем воздействии активной формы мужского гормона тестостерона - дигидротестостерона на волосяные фолликулы. Это заболевание преимущественно встречается у мужчин и характеризуется выпадением волос на волосистой части головы.
Облысение начинается в теменной или лобной области головы и постепенно, но неуклонно прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет после того, как появляются первичные симптомы. Однако на крайних участках волосистой части сохраняются волосы.
Обычно преждевременная алопеция у женщин не приводит к полному облысению, а сводится к общему поредению волос. Чтобы бороться с этой проблемой, наиболее эффективны:
- лекарственная терапия
- воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением
- трансплантация волос
Однако первые два метода дают временный результат, так как после прекращения процедур выпадение волос возобновляется. Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через шесть месяцев или больше, может потребоваться трансплантация волос, чтобы восстановить волосяной покров.
Себорейная алопеция возникает на фоне заболевания кожи, называемого себореей. Себорея происходит из-за избыточной работы сальных желез, вызванной нарушениями в работе нейроэндокринной системы, управляющей функциями желез кожи. Появляется диффузное оттоньшение волос по всей области головы, вместе с выраженной себореей и шелушением кожи. В этом случае лечение себореи может успеть предотвратить или замедлить выпадение волос. Процедуры местного лечения, включая терапию лекарствами, в сочетании с генеральной стратегией лечения, могут улучшить общее состояние пациента.
Алопеция симптоматическая — это осложнение тяжелых системных заболеваний, таких как острые и хронические инфекции (например, сифилис) и болезни соединительной ткани. Также она может быть результатом отравлений, дефицита витаминов (особенно витаминов A, C и B) и токсических воздействий или лучевой болезни на волосяные фолликулы. Эта форма обычно имеет очаговый, диффузный или тотальный характер.
Обычно почти всегда волосяной покров восстанавливается при устранении причины, вызвавшей алопецию. Лечение может включать в себя общеукрепляющую терапию, назначение диеты, богатой белками и витаминами.
Отсутствие волос в области рубцовых изменений кожи называется рубцовой алопецией. Эта форма облысения проявляется всего лишь у 1-2% случаев, и ее причинами могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов. Это приводит к образованию соединительной ткани вместо волос. Рубцовая алопеция может быть вызвана также красной волчанкой, глубокими гнойничковыми и грибковыми поражениями кожи, а также физической травмой, включая ранения, тепловые или химические ожоги. Кроме того, дань моде, такая как наращивание волос, прически с африканскими косичками или туго стянутые волосы, может привести к рубцовой алопеции.
Главной характеристикой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и образование на их месте соединительной (рубцовой) ткани. Если причиной потери волос становятся обратимые заболевания, то выбранная схема лечения может вернуть волосы. Если же алопеция уже сформирована, то проводят трансплантацию волос - проверенный метод лечения данного заболевания.
Гнездная (очаговая) алопеция – это состояние, при котором происходит выпадение волос на одном или нескольких участках волосистой части головы, зоне бороды, бровей, ресниц и даже на теле. Этого явления до сих пор не могут объяснить, однако возможны такие факторы, как токсины, инфекции и проблемы с эндокринной системой. Эта болезнь проявляется в виде округлых областей облысения, которые могут объединяться в крупные участки. На месте выпавших волос остаются "пеньки", которые легко удаляются и имеют истонченную верхушку в форме вопросительного знака. У детей иногда происходит такое явление, как мелкоочаговые "просветы" волос или змеевидный венчик, распространяющийся по ленте от затылка к ушным раковинам. В разных случаях человек может полностью потерять все волосы на голове, бровях, ресницах и пушковых волосах на всей коже (называется тотальная злокачественная алопеция). К болезни может быть упорным, рецидивирующим и длительным течение, продолжающимся до нескольких лет.
Лечение этого заболевания можно проводить как амбулаторно, так и в стационаре (в случае упорного течения и большой распространенности процесса). Одним из способов лечения является прием витаминов (группы A, B, E, C, никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислоты), а также медикаментозная терапия, ультрафиолетовое облучение или фотохимиотерапия, применение физиотерапевтических методов лечения. Кроме того, может быть проведена криотерапия снегом угольной кислоты, хлорэтилом, рекомендуется криомассаж и массаж электрощеткой.
Очаговая алопеция, несмотря на продвижение в медицинских технологиях, продолжает быть загадкой для врачей. Неспособность установить точные причины приводит к невозможности полного излечения. К тому же, во многих случаях этого вида алопеции, перемещение очагов, появление новых участков выпадения волос и переход в тотальную форму, означает, что пересадка волос может быть противопоказана или неэффективна.
Причины алопеции
Алопеция – это заболевание, которое может быть вызвано различными факторами. Они могут быть как генетическими, так и обусловлены воздействием окружающей среды. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины выпадения волос.
Физиологические изменения организма, которые наблюдаются, например, в период беременности или после родов, могут быть одной из причин алопеции. Кроме того, некоторые заболевания или психологические кризисы, перенесенные женщиной во время беременности, также могут стать фактором, способствующим выпадению волос у нее и ее ребенка.
Длительный прием ретиноидов, контрацептивов и других препаратов, замедляющих свертывание крови, может также вызвать алопецию, особенно если это сочетается с стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями. Недостаток в организме железа, цинка и других веществ тоже неблагоприятно сказывается на состоянии волосяного покрова.
Волосы могут выпадать по причине грибковых заболеваний, лучевой терапии, отравления висмутом, мышьяком, золотом, таллием или борной кислотой. Противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков и некоторые заболевания эндокринной системы также могут спровоцировать алопецию.
Большую роль в появлении данного заболевания играют психологические проблемы. Волнения, стрессы, депрессия – все это может привести к выпадению волос. Однако, при своевременной диагностике и правильном лечении в большинстве случаев алопецию можно успешно остановить и даже полностью излечить.
Фото: freepik.com